[서식1]

이       력       서

<앞면>

성 명	한 글		생년월일		현 주 소
한 자		연락처		e-mail
영 문		종 교		소 속 교 회 명		세 례 명
1. 학력사항
기 간	학 력	사 진
19 . . .～ 19 . . .	고등학교 졸업
. . .～ . . .	대학교 학과 졸업
. . .～ . . .	대학교 대학원 전공(석사)
. . .～ . . .	대학교 대학원 전공(박사)
2. 자격면허	3. 상벌사항
자격, 면허 사항	취득년원일	자격번호	수상년월일	상 훈 내 용
( ) 면 허	19 . . .	제 호	. . .
( ) 전문의	19 . . .	제 호	. . .
( ) 석 사	. . .	제 호	. . .
( ) 박 사	. . .	제 호	. . .
4. 병역관계
입대일자	19 . . .	군 별		군 번		계 급
제대일자	19 . . .	역 종		미필사유
5. 경력사항
기 간	근 무 처 및 부 서	직 위	비 고
. . .～ . . .
. . .～ . . .
. . .～ . . .
. . .～ . . .
. . .～ . . .
. . .～ . . .

<뒷면>

7. 훈련사항(해외연수)
기 간		내 용
. . .~ . . .
. . .~ . . .
. . .~ . . .
. . .~ . . .
. . .~ . . .
. . .~ . . .
. . .~ . . .
8. 보충사항
보 충 번 호	보 충 내 용
비 고			위 기재사항은 사실과 틀림없음. 20 년 월 일 성 명 (서명)

[서식2]

개인정보 수집 및 이용 동의서

1. 개인정보의 수집,이용에 관한 사항

□ 개인정보의 수집이용 목적 : 채용, 승진, 승급, 복무관리, 복리후생, 교육 등의

총체적 인사관리를 위함

□ 개인정보 수집이용의 범위

- 개인식별정보 : 초상권(사진), 성명(한글,한자,영문), 주민등록번호(외국인번호),

성별, 생년월일, 생일구분, 결혼여부, 출생지, 호주, 세대주

- 연락정보 : 주소(주민등록지, 현거주지), 전화번호, 휴대전화번호, 전자우편주소

- 학력사항 : 재학기간, 학교, 전공, 수업년한, 소재지, 졸업여부, 학점, 석차, 학위등록번호

- 경력사항 : 근무기간, 근무처, 직위, 부서명, 담당업무, 퇴직사유

- 병역사항 : 역종, 군별, 병과, 계급, 군번, 복무기간, 미필사유, 예비군여부,

민방위여부, 특례기간시작일

- 기타사항 : 자격면허(취득일자, 발급기관, 면허번호), 훈련강습, 상벌, 외국어시험명·점수,

보훈대상여부(보훈번호 등), 장애여부(점수, 등급 등), 역량 및 업적

성장과정, 성격 및 특기, 생활신조, 지원동기 및 장래계획

□ 개인(신용)정보의 보유·이용 기간

- 퇴사시까지

(단, 경력증명서 발급을 위하여 본인이 동의하는 경우 영구보존하며 본 동의서에 서명한 경우 영구보존에 동의한 것으로 간주함)

입사지원과 관련하여 귀사가 본인의 개인정보를 상기와 같이 수집·이용하는데 동의합니다.

※ 귀하는 상기 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 동의가 없을 경우 인사관리(급여, 채용, 승진, 승급, 경력인정, 복리후생, 교육, 수당책정 등)가 원활히 진행되지 못함을 알려드립니다.

20   년   월    일

성     명 : 　　　　　　　（인 또는 서명)

2. 고유식별정보 수집·이용 동의서

□ 고유식별정보의 수집·이용 목적 : 채용, 승진, 승급, 복무관리, 복리후생, 교육                                    등의 총체적 인사관리를 위함

□ 수집·이용할 고유식별정보 범위 : 주민등록번호, 외국인등록번호

□ 고유식별정보의 보유·이용 기간

- 퇴사시까지

(단, 경력증명서 발급을 위하여 본인이 동의하는 경우 영구보존하며 본 동의서에 서명한 경우 영구보존에 동의한 것으로 간주함)

입사지원과 관련하여 귀사가 본인의 고유식별정보를 상기와 같이 수집·이용하는데 동의합니다.

※ 귀하는 상기 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 동의가 없을 경우 인사관리(급여, 채용, 승진, 승급, 경력인정, 복리후생, 교육, 수당책정 등)가 원활히 진행되지 못함을 알려드립니다.

20   년   월    일

성     명 : 　　　　　　　（인)(또는 서명)

3. 추가정보 수집.이용 동의서

□ 추가정보의 수집·이용 목적 : 복리후생 및 수당책정의 근거로 활용

□ 수집·이용할 추가정보 범위 : 신원보증사항, 재정보증사항, 가족관계,

가족 주민등록번호, 가족성명, 가족연령, 가족회사명, 가족직책, 가족근무지,

가족직위, 동거여부, 가족 학력, 가족학력, 가족직업, 가족동거여부, 가족결혼여부, 가족사망여부, 신장, 체중, 시력, 혈액형, 질병력

□ 추가정보의 보유·이용 기간 : 퇴사시까지

(단, 본인이 동의하는 경우 영구보존하며 본 동의서에 서명한 경우 영구보존에 동의한 것으로 간주함)

귀사가 본인의 추가정보를 상기와 같이 수집·이용하는데 동의합니다.

※ 귀하는 상기 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 동의가 없을 경우 인사관리(급여, 채용, 승진, 승급, 경력인정, 복리후생, 교육, 수당책정 등)가 원활히 진행되지 못함을 알려드립니다.

□ 동의            □ 비동의

4. 민감정보 수집.이용 동의서

□ 민감정보의 수집·이용 목적 : 직원 복리후생 지원 시 정보활용 및 기타 인적자원관리의 자료로 활용

□ 수집·이용할 민감정보 범위 : 건강, 종교, 주거형태, 가족장애여부, 특기, 취미

□ 민감정보의 보유·이용 기간 : 퇴사시까지

(단, 본인이 동의하는 경우 영구보존하며 본 동의서에 서명한 경우 영구보존에 동의한 것으로 간주함)

입사지원과 관련하여 귀사가 본인의 민감정보를 상기와 같이 수집·이용하는데 동의합니다.

※ 귀하는 상기 동의를 거부할 수 있습니다. 동의가 없을 경우에도 인사 상 불이익이 없음을 알려드립니다.

□ 동의            □ 비동의

20   년   월    일

성   명 :             （인)(또는 서명)

5. 개인정보의 제3자 제공에 관한 동의서

□ 개인정보를 제공받는 자 :

1) 성의교정, 서울성모, 여의도성모, 의정부성모, 부천성모, 성바오로병원

2) 심평원, 근로복지공단, 한국고용정보원, 국민연금관리공단, 국민건강보험공단,사학연금관리공단, 고용노동부, 한국교직원공제회, 국세청 등 업무와 관련된 정부 관련단체의 정보 요구 시 제공할 수 있음

3) 대한병원협회, 한국직무적성 평가원, 사이버교육 관리업체 등 업무와 관련된 공/사단체의 정보 요구시 제공할 수 있음

□ 개인정보를 제공받는 자의 이용목적 : 세금, 보험, 연금, 채용, 평가, 교육, 감사 등 병원업무와 관련된 개인정보 필요 시 제공

□ 제공할 개인정보의 내용 : 성명, 주민번호, 전화번호, 전자우편 주소 등 해당 기관 업무처리에 필요한 기타정보

□ 개인정보 및 고유식별정보 제공 및 이용기간 : 퇴사시까지

상기와 같이 귀사가 본인의 개인정보를 제3자에게 제공하는 것에 대하여 동의합니다.

※ 귀하는 상기 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 동의가 없을 경우 인사관리(급여, 채용, 승진, 승급, 경력인정, 복리후생, 교육, 수당책정 등)가 원활히 진행되지 못함을 알려드립니다.

□ 동의            □ 비동의

20   년   월    일

성   명 :            （인)(또는 서명)