“보건의료 빅데이터 연구수요” 조사 (전문가용)

안녕하십니까?

최근 “빅데이터 (Big Data)”는 사회전반에서 새로운 관심영역으로 부상하고 있으며, 보건의료분야의 다음과 같은 영역에서 활용효과가 있을 것으로 기대됩니다.

○ 정책의 평가 및 모니터링

○ 대국민 서비스 질 향상

○ 질병 및 건강 모니터링 및 예측

○ 중독, 자살 등 사회병리현상 모니터링 및 예측

○ 기타 보건의료 서비스 선진화 지원 등

이에 보건복지부는 우리나라 실정에 적합한 빅데이터의 정책적인 활용을 위하여 “보건의료분야 빅데이터 연구기획”을 추진하고 있으며, 본 조사의 결과는 보건의료 빅데이터 정책연구과제 선정의 기초자료로 활용할 예정입니다.

“현재 및 가까운 미래의 보건의료분야 국정과제의 내용 및 방향”을 고려하시어 선생님의 주요 연구/업무분야를 중심으로 정책적으로 꼭 필요한 “보건의료 빅데이터의 연구”를 제시하여 주시기 바랍니다.

조사내용은 표로 작성하였으며, 내용이 많을 경우, 별지를 사용하셔도 좋습니다. 응답의 편의를 위하여 응답사례, 보건의료 빅데이터의 정책연구수요 잠정 리스트, 보건의료 빅데이터의 정의 및 활용사례, 국정과제 등을 첨부하였습니다.

수집된 개인정보는 응답에 대한 사례를 위하여만 활용할 예정입니다. 항상 건강과 행운이 함께 하시기를 빌면서 전문가조사에 적극 참여하여 주신 선생님께 미리 감사드립니다.

2013년 7월

인제대학원대학교 보건경영학과 류시원 드림

문의사항은 우측으로 하여 주시기 바랍니다:  010-5470-3557, seewon@inje.ac.kr

※ 조사표: 2쪽

※ 첨 부1: 보건의료 빅데이터 정책연구수요 응답 예시 (3쪽)

※ 첨 부2: 보건의료 빅데이터 정책연구수요 예상 리스트 (4쪽)

※ 첨 부3: 보건의료 빅데이터 정의 및 활용사례 (5쪽)

※ 첨 부4: 보건의료분야 국가 및 관련기관의 정책과제 및 전략계획 (6~12쪽)

보건의료 빅데이터 정책연구수요 조사표 (전문가용)

※ 아래의 표에서 “필수 응답”은 반드시 응답하여 주시고, 선택적 응답 및 기타는

해당내용이 있을 시 기입하여 주시기 바랍니다.

※ 필요시 각 항목에 대하여 별도로 자유롭게 기술하여 주셔도 됩니다.

구분		핵심내용 및 현황	1. 문제점 2. 해결방안 및 목표
해결할 과제	과제명	필수응답 요망 -빅데이터 연구과제명 (관련된 국정과제명)
	세부 내용	필수응답 요망	필수응답 요망
필요 데이터	현재 보유	필수응답 요망 -데이터세트(DB)명 및 보유기관	필수응답 요망
	추가 필요	필수응답 요망 -데이터세트(DB)명 및 작성기관	필수응답 요망
활용	제공 서비스	필수응답 요망	해당사항 있을 시 선택적 응답 요망
	제공 방법	필수응답 요망	해당사항 있을 시 선택적 응답 요망
	고객 (이용자)	필수응답 요망	해당사항 있을 시 선택적 응답 요망
분석 시스템	명칭	예상내용 선택적 응답 요망	예상내용 선택적 응답 요망
	필요한 도구 및 기능	예상내용 선택적 응답 요망	예상내용 선택적 응답 요망

성 명		소속기관		연구/업무 분야
eMail		전화번호

첨부1: 보건의료 빅데이터 정책연구수요조사 응답 예시

구분		핵심내용 및 현황	1. 문제점 2. 해결방안 및 목표
해결할 과제	과제명 (관련된 국정과제)	인플루엔자 유행 예측 (국정과제2: 예방적 건강관리체계 구축〉예방적 보건의료 인프라 강화)
	세부 내용	사전연구(pilot study) 실시 (아산병원)	1.인플루엔자 유행/확산으로 인한 피해 규모 큼 1.구글의 독감확산예측 서비스의 국내정보수집의 한계 존재 2.국내 인플루엔자 확산 최소화
필요 데이터	내용 및 보유기관	-의료기관 진료데이터 (각 보건의료기관이 독립적으로 보유) -질병보건통합관리시스템(질병관리본부)	1.대용량데이터의 실시간 수집을 위하여 기관간 협조 필요 1.의료기관의 진료데이터 협조 1.데이터수집비용 비용 2.네트워크 적극 활용
	필요 데이터	-주요 포털사이트, 언론 등 웹사이트에서 실시간 수집데이터(전문업체) -SNS 데이터 (전문업체)	1.보건의료기관 자체 수집/분석 체계 없음 2.전문업체 의뢰 및 협력
활용	제공 서비스	-실시간 인플루엔자 예측	2.인플루엔자 유행/확산 정보 제공 2.인플루엔자 유행/확산 방지
	제공 방법	-대중 포털사이트 -공공보건의료기관 홈페이지
	고객 (이용자)	-정부 및 공공 기관 담당자 -의료기관 -일반 대중
분석 시스템	명칭	국내형 인플루엔자 예측 시스템	-Google Flu Trends (www.google.org/flutrends/) 2. 한국형 인플루엔자 유행예측 서비스 구현
	필요한 도구 및 기능	-HW: 데이터 수집 서버 -SW 기능: 데이터 검색 및 수집, 기계학습, 통계, 텍스트마이닝, 데이터시각화 등

첨부2: 보건의료 국정과제별 빅데이터 정책연구수요 예상 리스트

국정과제 (대분류 및 중분류)	빅데이터 예상 연구수요 (필요데이터)
1.의료보장성 강화로 국민부담 경감
－4대 중증질환에 대한 의료비 국가 부담
－3대 비급여 환자부담 완화방안 마련
－본인부담 제도개선 등을 통한 부담 경감
2.예방적 건강관리체계 구축
－담배ㆍ술 등 건강위협요인 종합적 관리	－상점별 담배/술 판매 실태 모니터링 (매장의 CCTV 동영상DB, 판매시점별 판매실적DB, 청소년 건강위해요인조사DB) －개인맞춤형 Smart 건강검진결과 분석 (건강검진 DB) －개인맞춤형 Smart 만성질환관리 및 자문 (측정/감지생체DB, 환경DB)
－예방적 보건의료 인프라 강화	－건강생활 조기경보/경고(alert, warning) 및 관리 (개인의 건강생활 정보(운동, 흡연, 음주, 식습관, 스트레스, 수면 등) 수집DB) －개인 및 집단의 유전질환 조기 파악 및 예방관리 (유전자검사DB)
－4대 중독문제(알코올, 마약, 도박, 인터넷)에 대한 종합적인 대응
3.수요자 중심 보건의료체계 개편
－국민중심의 효율적인 의료공급체계 구축	－의약품 및 치료재료 불공정 거래행위 모니터링 (의사/기관별 처방정보DB, 기관/지역별 의약품판매량DB) －진료비의 허위·부당청구 적발 (현지조사자료DB, 건강보험청구DB)
－응급의료체계 강화로 국민 생명 보호
－균형 잡힌 공공의료 제공체계 구축	－지역별 공공의료 적정성 평가 (지역사회건강조사DB, 국민건강영영조사DB, 환자조사DB)
4.지속 가능성과 형평성 제고
－건강보험 수가 및 지불제도 개선	－건강보험수가 적합성 모니터링 (의약품, 치료재료: 리베이트DB, 의료행위(위험도, 기술, 진료량DB) －개인의 건강보험료 결정 시기 단축 (연=>월) (월별 개인소득 DB) －건강보험재정 모니터링 (국민소득DB, 지불DB)
－보건의료자원의 적정수급 및 질 향상 추진	－GIS 기반의 지역단위 보건의료자원 분포 및 이용 실태 모니터링 (지역단위 보건의료자원 DB, 지역단위 의료이용 DB)
－건강보험료 부과체계의 형평성 제고	－건강보험료의 부과 형평성 모니터링 및 평가 (소득 DB, 의료이용 DB, 개인건강관리DB) －개인의 오남용 의료이용 탐색 및 관리 (생체정보DB, 건강검진DB)

첨부3: 보건의료 빅데이터 정의 및 활용사례

보건의료 빅데이터: 정의

○ 기존의 방식으로는 데이터를 수집, 저장 관리, 분석하기 어렵고, 다양한 원천으로부터 빠르게 생성되는 대량의 정형 또는 비정형 데이터를 의미하기도 하지만, 이러한 데이터를 활용 및 분석하여 가치 있는 정보 및 지식을 추출하고 이를 바탕으로 능동적으로 대응하거나 변화를 예측하는 기술을 총칭

보건의료 빅데이터: 수집

○ 직접 및 간접적으로 관련된 업무 수행 시

○ 사이버 공간에서 수집: 인터넷 이용 자료, 인터넷 검색자료, SNS 자료,

○ 온라인 또는 오프라인에서 수집: 웹사이트, 조사, 건강검진, 검사 등

보건의료 빅데이터: 분석

○ 다양한 자료의 원천에서 수집된 정형 및 비정형 자료를 분석

○ 분석도구는 통계방법, 데이터마이닝, 기계적인 학습, 자연어처리, 패턴인식, 소셜네트워크 분석, 동영상․음향․이미지 프로세싱기술 등이 활용됨

보건의료 빅데이터: 활용사례

○ 사례1: (미국 국립보건원) 유전자 데이터 공유를 통한 질병치료체계 구축

－데이터: 200 Tera Byte 유전자데이터 (NIH, 기업, 보건의료기관)

－활용: 새로운 질병의 빠른 진단 및 치료, 난(불)치병 치료제 개발

－효과: 질병치료 확률 제고

○ 사례2: (미국 국립보건원) 주요 질병의 관리 및 예측, 조기 대응

－데이터: Pillbox(의약품정보 제공 사이트)로 수집된 자료

－활용: 후천성면역결핍증 등 주요 질병의 관리, 분포 및 추세 예측

－효과: 주요 질병에 대한 조기 대응

○ 사례3: (WellPoint(건강보험회사)) 효과적인 환자진료

－데이터: 환자 3,420명의 증상 및 면담결과, 진단연구 등

－활용: 복잡한 의학적 치료방법 검색, 진료 의사결정 지원

－효과: 환자 만족도 증진, 보험회사 진료비 절감

첨부3: 보건의료분야 국가 및 관련기관의 정책과제 및 전략계획

가. 보건복지부: 새정부 국정과제 실천계획

나. 국민건강보험공단: 전략계획

다. 건강보험심사평가원: 수행업무

라. 보건복지정보개발원: 업무기능 및 전략계획

마. 질병관리본부: 주요기능 및 핵심추진계획

가. 보건복지부: 새정부 국정과제 실천계획

□ 비전(Vision)

○ 국민 100% 행복사회

□  목표

○ 보다 두터운 중산층 형성

○ 안락하고 건강한 삶

○ 모두가 함께 가는 사회통합

□  보건의료영역 전략 및 국정과제

○ 전략: 건강한 삶을 보장하는 보건의료체계 개혁

○ 국정과제1: 의료보장성 강화로 국민부담 경감

－ 4대 중증질환에 대한 의료비 국가 부담

－ 3대 비급여 환자부담 완화방안 마련

－ 본인부담 제도개선 등을 통한 부담 경감

○ 국정과제2: 예방적 건강관리체계 구축

－ 담배ㆍ술 등 건강위협요인 종합적 관리

－ 예방적 보건의료 인프라 강화

－ 4대 중독문제(알코올, 마약, 도박, 인터넷)에 대한 종합적인 대응

○ 국정과제3: 수요자 중심 보건의료체계 개편

－ 국민중심의 효율적인 의료공급체계 구축

－ 응급의료체계 강화로 국민 생명 보호

－ 균형 잡힌 공공의료 제공체계 구축

○ 국정과제4: 지속 가능성과 형평성 제고

－ 건강보험 수가 및 지불제도 개선

－ 보건의료자원의 적정수급 및 질 향상 추진

－ 건강보험료 부과체계의 형평성 제고

나. 국민건강보험공단: 전략계획

□ 미션

□ 비전

□ 핵심가치, 미션, 비전, 전략목표, 전략과제

다. 건강보험심사평가원: 주요 수행업무

□ 진료의 적정성 심사

○ 병의원, 약국 등에서 환자를 진료하고 그 진료비를 건강보험법에 인정하는 기준으로 올바르게 청구하였는지를 확인(심사)

－의료 보장 취지에 합당한 적정진료 보장

－부적절한 진료비용의 발생 방지

□ 진료의 적정성 평가

○ 의약학 및 비용효과 측면에서 진료가 적정하게 이루어 졌는지를 평가하여 의료기관에 그 결과를 알려줌으로써 의료서비스의 질을 향상시킬 수 있도록 지원

－부적절한 진료의 최소화 및 진료의 오·남용 예방

－효과대비 경제적인 진료 권장

□ 진료비 확인 신청

○ 국민들이 의료기관 이용 후 본인이 부담한 진료비가 건강보험법의 기준에 맞게 책정되었는지를 확인하여 잘못 지불한 진료비가 있을 경우 환불받을 수 있도록 도와 줌.

□ 응급의료비 대불

○ 교통사고 등 응급상황에서 보호자가 없거나 경제적인 이유로 적기에 진료를 받지 못해 귀중한 생명에 위협받을 경우를 예방하기 위하여 [응급의료비 대불 제도] 운영을 대행

□ 정부정책 지원

○ 거짓청구 건수 및 요양기관 적발 (요양기관 현지조사)

－진료비의 허위·부당청구를 차단하여 건강보험재정을 보호하고 국민불신을 해소하기 위한 업무 지원

○ 의약품 및 치료재료 불공정 거래행위 적발 및 조사

○ 신 의료행위, 약제·치료재료의 건강보험적용여부 및 금액에 대한 경제성과 적용여부의 적정성 검토

라. 질병관리본부: 주요 기능 및 핵심추진계획

□ 주요 기능

○ 감염병 대응 및 예방

○ 감염병에 대한 진단 및 조사·연구

○ 국가 만성질환 감시체계 구축

○ 장기기증지원 및 이식 관리

○ 감염병, 만성 질환, 희귀 난치성 질환 및 손상 질환에 관한 시험·연구업무

○ 질병관리, 유전체실용화 등 국가연구개발사업

○ 검역을 통한 해외유입감염병의 국내 및 국외 전파방지

□ 핵심추진계획 (2020년까지 해야 할 5대 핵심과제 및 내부운영 개선)

○ 계획1. 공중보건위기 대응역량 강화로 국가의 안전보장 (Security)

○ 계획2. 질병으로부터 자유롭고 안전한 사회구현 (Safety)

○ 계획3. 급·만성 질병의 조사와 감시 활성화 및 정보 제공 (Survey, Surveillance &

Service)

○ 계획4. 국가의 의생명과학 표준화 선도 및 연구 활성화를 위한 거대 과학의

인프라 구축 (Standard & Infrastructure)

○ 계획5. 의생명과학을 선도하기 위한 융합적 연구 추구 (Synergy)

○ 계획6. '2020 5STAR+' 계획을 지원하기 위한 내부운영체계 개선 (+)

마. 보건복지정보개발원: 업무기능 및 전략계획

□ 주요 업무기능

○ 보건복지분야 정보시스템 통합 운영·관리

－사회복지통합관리망(행복e음), 사회복지시설정보시스템, 보건기관통합정보시스템 등

○ 사회·보육서비스사업의 통합 관리

－사회·보육서비스 통합정보시스템 운영·관리

－사회·보육서비스 이용권의 발급·재발급

－사회·보육서비스 제공비용의 예탁·청구·지급·정산·사후관리

－사회·보육서비스 품질관리 및 교육

○ 보건복지분야 정보화 지원

－공공·민간의 보건복지분야 정보화 지원

－보건복지분야 정보화 수요조사, 정보화 표준마련 지원

○ 보건복지 정책 개발지원

－보건복지분야 각종 통계 생산·조사 분석 및 제공

－기초 데이터 분석을 통한 신규정책 도입영향 및 기존 정책효과 평가

○ 고객 지원 및 품질 관리

－보건복지분야 대국민 포털 운영

－정보시스템 사용자 업무지원을 위한 상담센터 운영 및 교육

－정보시스템의 개인정보 보호 및 정보보안

□ 비전과 경영목표